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輸尿管移行處結石一期置管二期軟鏡治療 關鍵疾病:尿管結石輸尿管狹窄泌尿系感染腎積水腎盞結石 現病史【一般資料】 女性,49,自由職業(yè) 【主訴】 間歇性左側腰腹部疼痛3天,加重3小時 【現病史】 患者3天前無明顯誘因出現間歇性左側腰腹部疼痛,向左側下腹部放射,有惡心、無嘔吐,無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿,無排尿費力、尿不盡感,間歇性發(fā)熱、無寒戰(zhàn),間歇性眼瞼水腫、早重晚輕。自行中醫(yī)藥物治療、疼痛緩解,3小時前出現疼痛加重呼叫120,遂來我院,急診行下腹部+盆腔CT示左腎盂輸尿管移行處結石;血分析+全程C-反應蛋白示白細胞(9-HR):14.07×10^9/L,超敏C反應蛋白:>10.0...
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:323
盆腔包塊診斷為巧克力囊腫的手術治療 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/卵巢巧克力囊腫-4-1.html" target="_blank">卵巢巧克力囊腫女性盆腔粘連中度貧血 現病史【一般資料】 女性,20,學生 【主訴】 左下腹痛8天,檢查發(fā)現盆腔包塊3天。 【現病史】 患者訴2025-1-5出現左下腹隱痛,呈脹痛,自訴夜晚出現,持續(xù)1小時左右,解小便后稍緩解,伴尿頻,約1-2小時需解1次小便,無尿急、尿痛及肉眼血尿。2025-1-10就診我院,行婦科超聲提示子宮上方偏左側巨大囊性包塊:囊腺瘤?,(131x123x89mm),建議手術治療。病程中患者無發(fā)熱,無頭暈、眼花,無腹瀉,無里急后重等不適。為進一步診治,門診擬盆腔腫瘤收入院?;颊弑敬伟l(fā)病以來,精神尚可,食欲正常...
潘***海 | 主治醫(yī)師 婦產科 婦科 瀏覽:1739
視物模糊加走路不穩(wěn),進行性核上性麻痹來襲 關鍵疾病:進行性核上性麻痹高血壓病 現病史【一般資料】 男性,64,退休 【主訴】 頭暈、走路不穩(wěn)5年,飲水嗆咳3年,視物模糊1年。 【現病史】 患者于5年前無明顯誘因出現頭暈伴走路不穩(wěn),頭暈表現為頭昏沉感,無食物選擇及食物模糊,不伴惡心、嘔吐,有步態(tài)不穩(wěn),尤其是起步困難,轉身時易摔跤,行走時身體易后仰,步態(tài)非細碎步。曾外院就診,診斷為“頸椎病、帕金森病”,予以手術治療頸椎病,美多巴等藥物治療,患者步態(tài)不穩(wěn)有所改善,自行停用美多巴數月后癥狀反復,頭暈則一直存在。3年前患者自覺上述癥狀加重,伴隨言語不清、飲 水嗆咳、偶有流涎,未予以特...
李*** | 副主任醫(yī)師 內科 神經內科 瀏覽:741
反復三叉神經痛三叉神經微血管減壓術分享 關鍵疾病:三叉神經痛 現病史【一般資料】 女性,54,無業(yè) 【主訴】 右側面部疼痛2年余。 【現病史】 患者自訴于2年前無明顯誘因出現右側面部疼痛,吃飯、說話、洗臉時易發(fā)作,疼痛呈刀割樣,疼痛持續(xù)時間及發(fā)作無規(guī)律,口服卡馬西平可有效緩解疼痛。近一個月內以來疼痛加劇,口服卡馬西平效果欠佳,現為手術治療,來我院就診,擬三叉神經痛收入我科住院治療。自起病以來,患者精神飲食可,二便正常,體重無明顯改變。 【既往史】 平素健康狀況:良好;無疾病史;無傳染病史;無傳染病接觸史;預防接種史不詳;手術外傷史:無手術史;無外傷史;無輸血...
潘***海 | 主治醫(yī)師 內科 神經內科 瀏覽:888
中年男性的包皮嵌頓合并包莖診療 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/包皮嵌頓-4-1.html" target="_blank">包皮嵌頓包莖 現病史【一般資料】 男性,32,自由職業(yè) 【主訴】 包皮嵌頓1小時 【現病史】 患者1小時前清潔陰莖時將包皮翻開,無法復原,伴疼痛、龜頭水腫,無尿頻、尿急、尿痛及血尿,無排尿困難,無發(fā)熱、惡心、嘔吐,無心慌、胸悶、胸痛、氣短,急來我院,我科會診行手法復位失敗,為求進一步治療,急診以包皮嵌頓收住我科,發(fā)病以來患者神志清,精神可,食納、二便正常,近期體重無明顯變化 【既往史】 8年前因視網膜脫落手術治療,具體不詳,術后恢復可,否認肝炎、結核、瘧疾病史,否認高血壓、心臟病史,否認糖尿病、腦血管疾病、精神...
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:268
青少年膝關節(jié)韌帶損傷關節(jié)鏡下微創(chuàng)手術治療 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/膝關節(jié)前十字韌帶損傷-4-1.html" target="_blank">膝關節(jié)前十字韌帶損傷脛骨髁間棘骨折膝關節(jié)外側副韌帶損傷半月板損傷 現病史【一般資料】 女性,18,學生 【主訴】 外傷致右膝腫痛、活動受限3小時。 【現病史】 患者自訴3小時前自己在家做事時不慎摔倒,當即感右膝部劇烈疼痛,伴右膝關節(jié)活動受限,活動后疼痛明顯,休息后稍緩解。傷后由家屬送至當地衛(wèi)生院就診,行右膝x線檢查示:右脛骨骨折,建議CT檢查。為進一步治療,遂來我院就診,門診擬以右脛骨髁間棘骨折收入住院治療,受傷以來,患者精神一般,飲食正常,大小便正常。 【既往史】 平素健康狀況:良好;無疾病史;無傳染病史;無傳染病接觸史;預防接種史按計劃;手術外傷史:無手術史...
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:661
反復上腹部隱痛、食欲差、乏力3個月, 出現黑便,竟然是十二指腸鉤蟲病 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/十二指腸鉤蟲病-4-1.html" target="_blank">十二指腸鉤蟲病慢性失血性貧血 現病史【一般資料】 男性,60,農民 【主訴】 反復上腹部隱痛、食欲差、乏力3個月,近1周出現黑便。 【現病史】 患者自訴3個月前無明顯誘因出現上腹部隱痛,呈陣發(fā)性,進食后稍緩解,伴食欲不振、反酸、惡心,體重下降約4kg。近1周出現解黑色柏油樣便,每天2~3次,伴頭暈、乏力,無嘔血。無發(fā)熱、黃疸、腹瀉,無里急后重。當地按胃炎治療(抑酸藥、胃黏膜保護劑)效果不佳。為求診療,遂來我院就診,門診以腹痛查因收治我科。本次起病以來,精神食欲睡眠欠佳,大小便通暢。 【既往史】 一般健康狀況:良好。疾病史:無;...
謝*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:561
老年人因長期反復導尿致尿道狹窄引發(fā)尿管置入困難 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/1.-4-1.html" target="_blank">1.尿道狹窄2.前列腺增生3.尿潴留4.泌尿道感染5.慢性阻塞性肺疾病6.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病7.冠狀動脈支架植入術后狀態(tài)8.左腎囊腫 現病史【一般資料】 男性,82,退休 【主訴】 排尿困難并留置導尿1年余,更換尿管時尿管無法置入1天 【現病史】 患者入院1年前因前列腺增生、尿潴留于我院呼吸內科留置導尿,此后于我科門診定期更換F-18尿管,長期反復導尿過程中未出現明顯不適,無發(fā)熱、寒戰(zhàn),無惡心、嘔吐等癥狀。今日于我科門診更換尿管,拔除原尿管后嘗試插入F16號硅膠尿管,進管約15cm后受阻,考慮尿道管腔狹窄,改用管徑更小的F14號尿管嘗試,仍無法通過狹窄段,為進一步診治,門診以尿道狹窄、前尿道狹窄待查、尿潴留收住我科。自發(fā)病以來,...
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:698
14歲男性右側睪丸附件扭轉診療一例 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/睪丸附件扭轉-4-1.html" target="_blank">睪丸附件扭轉附睪炎附睪尾部囊腫睪丸鞘膜積液 現病史【一般資料】 男性,14,學生 【主訴】 右側陰囊腫痛5小時 【現病史】 患者5小時前無明顯誘因出現右側陰囊疼痛,伴輕度腫脹,伴尿頻,無血尿,無惡心嘔吐,無腰腹部疼痛,尿道口無異常分泌物,未自行處理,急來我院,急診查陰囊睪丸附睪精索靜脈彩超示右側附睪圖像所見,不除外附件扭轉,請結合臨床,右側睪丸鞘膜腔積液,建議復查,為求進一步診治,急診以1.附睪扭轉待排2.右側附睪炎診斷收住我科,自發(fā)病以來,患者神志清,精神可,食納正常,大便通暢,近期體重未見明顯變化 【既往史】 否認肝炎、結核、瘧疾病史,...
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:695
左腎結石合并尿道狹窄病例分享 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/腎結石-4-1.html" target="_blank">腎結石尿道狹窄輸尿管狹窄前列腺增生 現病史【一般資料】 男性,68,農民 【主訴】 左側輸尿管支架管置入術后20天 【現病史】 患者20余天前因左側輸尿管結石于我院行尿道狹窄擴張術加左側直視下輸尿管支架管置入術,術中見尿道膜部明顯狹窄,可見輸尿管上段結石,結石返回腎盂無法觸及,術后長期留置導尿管,出院后無發(fā)熱腹痛,無頭暈頭痛,間斷有下腹部憋脹感,伴有血尿尿頻尿急尿道燒灼感,給予托特羅定片加布洛芬癥狀有所好轉,現為求進一步診治來我院,門診以左側輸尿管結石伴血尿收住我科,發(fā)病以來患者神志清,精神可,食納正常,大便通暢,近期體重較前無明顯...
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:589
腹痛、陰道流血-輸卵管妊娠破裂出血 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/輸卵管間質部妊娠破裂-4-1.html" target="_blank">輸卵管間質部妊娠破裂腹腔內出血盆腔粘連 現病史【一般資料】 女性,31,教師 【主訴】 停經43天,左下腹痛伴陰道流血17天。 【現病史】 患者自訴平素月經規(guī)則,3-4天/35天,無痛經,量中,末次月經: 2025-11-07?;颊?2-18自測尿妊娠陰性,12-19早上6點開始出現下腹陣發(fā)性疼痛,能夠忍受,偶有緩解,13點左右開始出現下腹痛加重,呈刺痛,無陰道流血等其他不適,于16點左右來我院急診就診,查人絨毛膜促性腺激素3665.8mIU/ml,陰超提示:左側附件區(qū)混合回聲 (15*11mm): 異位妊娠?建議患者住院治療。病程中患...
潘***海 | 主治醫(yī)師 婦產科 婦產科綜合 瀏覽:657
10歲男孩為什么惡心、嘔吐十來天? 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/膈疝-4-1.html" target="_blank">膈疝重癥肺炎胸腔積液腸梗阻 現病史【一般資料】 男性,10,學生 【主訴】 間斷惡心、嘔吐十余天 【現病史】 約十天前患兒無明顯誘因出現惡心,嘔吐,進食,進水即出現嘔吐,約7-8次/日嘔吐物為胃內容物,量多,大便數日未解(具體訴不清),不伴發(fā)熱,輕度咳嗽,無咳痰,無氣喘,發(fā)紺,無腹脹,腹瀉,無異物吸入史,無皮疹,出血點,家屬于附近醫(yī)院治療多日,查血常規(guī)+超敏C反應蛋白(急診):WBC 25.54X10?%/L NEUT# 20.35X10?/L LYMPH# 2.38X10?/L NEUT% 82.9% LYMPH% 9.7...
楊***楹 | 副主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:390
警惕腹痛,可能是梅毒 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/二期梅毒-4-1.html" target="_blank">二期梅毒陰莖硬性下疳 現病史【一般資料】 男性,52,務工 【主訴】 突發(fā)上腹部持續(xù)性絞痛6小時。 【現病史】 患者自訴6小時前在晚餐后無明顯誘因出現上腹部劇烈絞痛,呈持續(xù)性,伴惡心、嘔吐一次(為胃內容物),無發(fā)熱、腹瀉、黑便、嘔血;疼痛向腰背部放射,彎腰可稍緩解,平臥加重。自服胃藥無效,癥狀逐漸加重,伴有輕度出汗、心悸;無尿頻、尿急、尿痛,無皮疹、口腔潰瘍。遂急診來我院就診,門診擬腹痛收治我科治療。本次起病以來,精神食欲睡眠欠佳,大小便未解,近期體重無明顯改變。 【既往史】 一般健康狀況:良好。疾病史:無。傳染病史:...
謝*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 性病科 瀏覽:374
青少年雙下肢皮疹、蛋白尿竟是狼瘡性腎炎 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/狼瘡性腎炎-4-1.html" target="_blank">狼瘡性腎炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡 現病史【一般資料】 女性,14,學生 【主訴】 雙下肢皮疹半月余,蛋白尿1周。 【現病史】 患者緣于半月前無明顯誘因出現雙下肢出現密集分布的紫紅色皮疹,略高出皮面,雙側對稱分布,壓之不退色,無關節(jié)疼痛,無腹痛腹脹,無畏寒發(fā)熱,在家未用藥治療,皮疹增多。1周前患者出現雙下肢水腫,伴解泡沫尿,我院門診查尿常規(guī)提示蛋白2+,癥狀反復,后雙下肢水腫較前加重,再次就診我院,門診查生化提示清蛋白31.4g/L,尿微量白蛋白3535.1mg/L,為進一步治療,門診擬過敏性紫癜性腎炎收入我科,自發(fā)病來,患者精神睡...
潘***海 | 主治醫(yī)師 內科 風濕科 瀏覽:393
乏力、納差、尿黃診斷布加綜合癥診治 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/布-加綜合征-4-1.html" target="_blank">布-加綜合征肝硬化失代償期脾大 現病史【一般資料】 男性,67,農民 【主訴】 乏力、納差、尿黃半月余。 【現病史】 患者于半月前無明顯誘因出現全身乏力,食欲下降,尿黃似濃茶,無惡心、嘔吐,無腹脹,無腹痛,無發(fā)熱,未引起重視,半個月來,患者黃疸加深,今來我院,經檢查發(fā)現肝功能異常,門診擬黃疸原因待查收入我科住院。自起病來,患者精神、睡眠、飲食一般,大便正常。 【既往史】 一般健康狀況:一般;疾病史:無,傳染病史:無傳染病史,無傳染病接觸史;手術外傷史:手術史:無,外傷史:無;輸血史:無;過敏史:藥物過敏史:無;食物過敏史:無;預...
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 血管外科 瀏覽:369
睡覺張口呼吸-腺樣體肥大等離子消融術分享 關鍵疾病:腺樣體肥大甲狀舌管囊腫慢性鼻竇炎慢性咽炎 現病史【一般資料】 女性,11,學生 【主訴】 睡覺張口呼吸3月余。 【現病史】 患者訴3月余前無明顯誘因出現睡覺時張口呼吸,偶有咽痛伴異物感,以吞咽時明顯,每次發(fā)作后至當地醫(yī)療機構,予青霉素類抗生素等治療,3-5天后咽痛等癥狀緩解,但不久后又會反復發(fā)作,今為求進一步診斷治療,于今日就診我科,門診擬腺樣體肥大收入院進一步治療。起病以來,無胸痛、胸悶,無發(fā)熱、咳嗽,飲食正常,睡眠安靜,體重無明顯減輕,大小便正常。 【既往史】 既往史:一般健康狀況:良好疾病史:無傳染病史:無傳染病史,無傳染病接觸史手...
潘***海 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:250
雙眼模糊竟是罕見白塞病診治分享 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/白塞氏病-4-1.html" target="_blank">白塞氏病屈光不正 現病史【一般資料】 女性,56,農民 【主訴】 雙眼視物模糊10余天。 【現病史】 患者自訴緣于10余天前,不明原因發(fā)熱后至診所點滴治療后,出現雙眼視物模糊,伴畏光不適,無伴眼痛、眼脹等不適,曾至外院門診診治,給予妥布霉素地塞米松點眼及靜脈給予地塞米松對癥處理后,上癥無明顯好轉,近來雙眼視物模糊癥狀仍無好轉,故今日就診我院門診,門診查體后考慮“雙眼葡萄膜炎”,建議其住院治療,故今日擬“雙眼葡萄膜炎”收入住院治療。起病以來,無乏力、咳嗽咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、肌肉疼痛、腹瀉、味覺減退、食欲不振、精神...
潘***海 | 主治醫(yī)師 內科 風濕科 瀏覽:345
左側輸尿管結石伴感染、多基礎疾病患者診療 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/輸尿管結石-4-1.html" target="_blank">輸尿管結石前列腺增生泌尿系感染伴膿毒血癥 現病史【一般資料】 男性,67,退休 【主訴】 發(fā)現左側輸尿管結石10月余,加重3天 【現病史】 患者10月前無明顯誘因出現左側腰腹部陣發(fā)性鈍痛,當地醫(yī)院左腎B超提示“左側輸尿管結石”,行“體外碎石術”后疼痛緩解;8月前上述癥狀再次發(fā)作,我院門診雙腎B超提示“左側輸尿管結石伴擴張、左腎結石”,服用“腎石通、枸櫞酸氯鉀”后疼痛減輕;3天前無明顯誘因左側腰腹部持續(xù)性鈍痛復發(fā),無發(fā)熱、惡心嘔吐等不適,我院門診盆腔CT平掃提示左側輸尿管上段多發(fā)結節(jié)高密度影(較大約6.6mm×7.8mm×12mm),伴以上...
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:1901
視物模糊竟是視網膜靜脈阻塞診治經驗分享 關鍵疾病:眼視網膜靜脈阻塞眼黃斑水腫 現病史【一般資料】 女性,55,農民 【主訴】 左眼視物模糊1年余。 【現病史】 患者緣于1年余前無明顯誘因出現左眼視物模糊,無眼紅、眼痛,無視物變形、視物重影等不適。當時未予重視,未治療。就診我院門診行眼底鏡檢查,擬左眼視網膜靜脈阻塞,左眼黃斑水腫收治入院。起病以來,體重無明顯下降,精神、食欲、睡眠一般,大小便正常。 【既往史】 平素健康狀況:良好;有疾病史自訴有高血壓病史10余年,血壓最高達190/80mmHg,現未服用藥物,血壓控制不詳;無傳染病史;無傳染病接觸史;預防接種史按計劃;手術外傷...
潘***海 | 主治醫(yī)師 眼科 眼科綜合 瀏覽:1405
小腿丹毒1例診治 關鍵疾?。?a href="http://m.mystylemkaolsen.com/tags/so/丹毒-4-1.html" target="_blank">丹毒 現病史【一般資料】 女性,50,農民 【主訴】 右小腿紅腫、疼痛半月余。 【現病史】 患者自述半月前無明顯誘因出現右小腿前側皮膚顏色變紅,局部組織腫脹,且有疼痛,疼痛呈持續(xù)性,偶有灼燒感,無陣發(fā)性加劇,未向遠處放射,無畏寒發(fā)熱,無頭暈、全身乏力,無惡心嘔吐,曾至當地醫(yī)院治療給予抗感染、消腫(具體不詳)等對癥治療1周余后,紅腫及疼痛稍有好轉,但紅腫、疼痛可再次出現,患者為求進一步治療,遂來我院就診,門診擬右小腿丹毒收入住院。近期患者無咳嗽咳痰及咽喉疼痛,無胸悶氣促,無畏寒發(fā)熱,睡眠飲食精神狀態(tài)稍差,...
潘***海 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽:2008
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