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乳腺癌根治術(shù)中腋窩淋巴結處理的爭議 導讀引言乳腺癌腋窩淋巴結處理歷經(jīng)從Halsted時(shí)代的根治性清掃到NSABP B-04試驗確立的腋窩分期價(jià)值，再到ACOSOG Z0011等研究推動(dòng)的"降階梯"策略，其演變始終圍繞"腫瘤控制"與"功能保護"的核心矛盾展開(kāi)。當前臨床實(shí)踐中，前哨淋巴結活檢（SLNB）已成為臨床淋巴結陰性（cN0）患
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陰莖表面麻醉在包皮環(huán)切術(shù)中的臨床應用：優(yōu)勢與挑戰的循證分析 導讀引言：包皮手術(shù)麻醉方式的技術(shù)迭代包皮環(huán)切術(shù)作為泌尿外科最常見(jiàn)的門(mén)診手術(shù)之一，其麻醉方式的選擇歷經(jīng)百年演進(jìn)。從早期的脊髓麻醉到陰莖背神經(jīng)阻滯，再到近年來(lái)興起的表面麻醉技術(shù)，每一次革新都伴隨著(zhù)對精準鎮痛與安全微創(chuàng )的不懈追求。當前，表面麻醉憑借其操作便捷性和低創(chuàng )傷特性，已在商環(huán)、吻合器等包皮環(huán)切術(shù)
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愛(ài)醫熱點(diǎn)：返聘醫生的動(dòng)力究竟來(lái)自哪里？ 醫學(xué)是一門(mén)經(jīng)驗高度依賴(lài)的學(xué)科，老醫生的臨床判斷、復雜病例處理能力是年輕醫生短期內難以替代的。因此近年來(lái)，越來(lái)越多的醫生在退休后選擇接受醫院返聘，繼續堅守在臨床一線(xiàn)。他們中不乏知名專(zhuān)家、學(xué)科帶頭人，本可安享晚年，卻依然選擇披上白大褂，穿梭于病房與手術(shù)室之間。那么，究竟是什么原因讓這些醫生愿意在退休后重
我治療牛皮癬的中醫埋線(xiàn)療法 患者，男，72歲。得牛皮癬20余年。對稱(chēng)性，白色脫屑狀，夾雜著(zhù)紅色，不規則形，皮損。輕度瘙癢。因為其女兒有皮膚病在我這就診，采用放血加針灸療法效果不錯，隨介紹來(lái)就診。先望聞問(wèn)切，辨證施治。采用雙委中穴放血，碘伏消毒穴位，中號三棱針，快速點(diǎn)刺；讓其自然流出5分鐘左右，然后用消毒后的U型抽氣罐，拔上20
浙貝母你真的用對了嗎？ 最近有顧客反饋給他配方的浙貝母和他在其他藥店買(mǎi)的浙貝母外觀(guān)顏色不一樣，說(shuō)*藥店賣(mài)給他的浙貝母表皮光潔得多且外觀(guān)顏色好，關(guān)鍵價(jià)格還便宜近一半。第一反應就是品種應該有差異，顧客提供了*藥店賣(mài)給他的浙貝母飲片的外包裝照片，從圖片一眼就認出是用湖北貝母冒充浙貝母。在此提醒各位同行不要被漂亮的外觀(guān)吸引，認清假
愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫學(xué)之路，該重廣度還是深度？ 醫學(xué)是一門(mén)既深且廣的學(xué)科，在臨床實(shí)踐中，醫生常常面臨復雜多變的病情，既要“看得廣”，又要“鉆得深”。廣度意味著(zhù)醫生能夠掌握多領(lǐng)域的醫學(xué)知識，對各種疾病都有所了解，這有助于他們在面對復雜病例時(shí)能夠綜合考慮，從多角度分析問(wèn)題。而深度則代表著(zhù)醫生在某一特定領(lǐng)域或疾病上的深入研究和精湛技藝，這使得他們在處理
愛(ài)醫熱點(diǎn)：為何2025年臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)高考錄取位次大幅度下跌？ 隨著(zhù)2025年高考錄取結果公布，臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)在多省的遇冷，引發(fā)了醫療行業(yè)廣泛關(guān)注和討論。從錄取數據來(lái)看，2025年臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)熱度明顯減退。中南大學(xué)湘雅醫學(xué)院的臨床醫學(xué)八年制今年在廣東錄取位次號是1809名，去年要1177名。中山大學(xué)218專(zhuān)業(yè)組（含臨八、口腔5+3、臨五）今年錄取位次號為8536名
復雜肝膽管結石的個(gè)體化治療分析 導讀摘要本文以我科收治的一例復雜肝膽管結石患者為研究對象，分析縣級醫院在設備與技術(shù)條件有限的情況下，如何通過(guò)"ERCP+腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)"實(shí)現精準化治療。通過(guò)回顧病史、診療決策及隨訪(fǎng)過(guò)程，探討縣級醫院在資源約束下如何平衡"技術(shù)可行性"與"患者獲益最大化"，總結縣級普外科在復雜膽道疾病中的個(gè)體
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甲狀腺癌術(shù)中喉返神經(jīng)保護策略分析 導讀前言甲狀腺癌作為普外科常見(jiàn)的惡性腫瘤，其規范化手術(shù)治療的核心目標是"徹底切除腫瘤+保護喉返神經(jīng)（RLN）功能"。臨床受限于術(shù)中神經(jīng)監測設備（IONM）和專(zhuān)科麻醉支持，在處理甲狀腺癌時(shí)面臨"腫瘤根治性"與"神經(jīng)功能保護"的雙重挑戰。本文通過(guò)一例甲狀腺乳頭狀癌（PTC）患者的根治術(shù)實(shí)
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直腸腫物切除術(shù)后右下腹多發(fā)腫大淋巴結1例 現病史【一般資料】 男性，78歲，農民 【主訴】 右下腹疼痛10天加重伴停止排氣、排便2天。 【現病史】 患者及家屬訴患者緣于10天前無(wú)明確誘因出現右下腹疼痛，無(wú)他處放射，初起為陣發(fā)性隱痛，可忍受，后逐漸加重，無(wú)寒戰、高熱、黃疸，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹瀉及粘液膿血便，于當地衛生室靜點(diǎn)“消炎藥”治療，具體藥物及
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直腸平滑肌肉瘤合并腸套疊患者治療體會(huì ) 現病史【一般資料】 女性，48歲，務(wù)農 【主訴】 間歇性腹痛伴排便困難1個(gè)月，加重3天。 【現病史】 患者自訴 1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現陣發(fā)性臍周絞痛（VAS評分5-6分），伴惡心、嘔吐胃內容物，嘔吐后腹痛稍緩解。發(fā)作時(shí)肛門(mén)停止排氣排便，外院診斷為“腸梗阻”，保守治療后緩解（癥狀反復發(fā)作3次）。近3天腹痛加
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肛管直腸惡性黑色素瘤患者診療體會(huì ) 現病史【一般資料】 男性，72，務(wù)農 【主訴】 肛緣腫物隆起伴疼痛十余天。 【現病史】 患者訴十余天前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現肛緣有一小腫物隆起，約花生米大小，觸之質(zhì)韌有彈性，疼痛不適，當時(shí)未診治，僅予以馬應龍痔瘡膏涂抹治療，不僅無(wú)好轉，隨時(shí)間推移，腫物愈發(fā)增大，且疼痛逐步加重，近兩天尤其疼痛，且大便時(shí)便紙上可
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臨床罕見(jiàn)肛周Paget病治療體會(huì ) 現病史【一般資料】 男性，67歲，務(wù)農 【主訴】 肛周皮膚反復破潰伴瘙癢2年，加重半年 【現病史】 患者自訴2年前肛周皮膚出現紅斑，伴輕度瘙癢，自行外用皮炎平可短暫緩解，后紅斑逐漸擴大，表面脫屑、破潰，滲出黃色液體，瘙癢加重，近半年破潰范圍擴展至陰囊及會(huì )陰部，伴疼痛。遂來(lái)我院就診，門(mén)診完善相關(guān)輔助檢查后，
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愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫學(xué)冷知識，為何會(huì )被當成“謠言”？ 在信息的海洋中，醫學(xué)冷知識往往因其獨特性和不常見(jiàn)性而被大眾忽視甚至誤解，這些知識在醫學(xué)界早已達成共識，在傳播過(guò)程中時(shí)常遭遇信任危機，被冠以“謠言”之名。比如“感冒是病毒性的，抗生素沒(méi)用”“發(fā)燒不要馬上退燒”“輸液并不比口服藥更快”等。作為醫生，你覺(jué)得為何科學(xué)、實(shí)用的醫學(xué)知識，反而難以獲得公眾的信任？
報道 9 老人報道求積分………………
男特性器官延長(cháng)術(shù)真實(shí)案例 應該次手術(shù)效果是我從業(yè)以來(lái)手術(shù)效果最好的一次，遂分享給各位！患者男性，29歲，交了女朋友后，性生活滿(mǎn)足不了對方導致自卑，遂來(lái)進(jìn)行男特性器官延長(cháng)手術(shù)，術(shù)前測量長(cháng)度不到3公分，術(shù)后即刻測量長(cháng)度10公分。術(shù)式：恥骨前男特性器官延長(cháng)術(shù)原理：在恥骨聯(lián)合下方做切口,分離并切斷男特性器官淺懸韌帶和部分深懸韌帶,將
包皮環(huán)切術(shù)后圖片 求包皮環(huán)切術(shù)后圖片，想進(jìn)行對比
愛(ài)醫熱點(diǎn)：學(xué)醫從醫，你經(jīng)歷過(guò)哪些人生百味？ 醫生的職業(yè)生涯，是一段交織著(zhù)酸、甜、苦、辣的漫長(cháng)旅程?！八帷?，是成長(cháng)過(guò)程中的委屈與無(wú)奈。面對高強度學(xué)習、臨床壓力、患者質(zhì)疑，年輕醫生常常感到心酸。有時(shí)努力付出卻得不到認可，有時(shí)因經(jīng)驗不足而承受批評?！疤稹?，是來(lái)自患者的一句感謝、一次康復、一份信任，這些微小的溫暖，往往成為堅持下去的動(dòng)力?！翱唷?，是夜
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