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3D打印與AI輔助技術(shù)在泌尿外科臨床應用的意義 導讀隨著(zhù)精準醫學(xué)理念的深入，泌尿外科診療正從經(jīng)驗性決策向個(gè)體化精準干預轉變。3D打印技術(shù)通過(guò)三維實(shí)體模型實(shí)現解剖結構的可視化呈現，AI輔助系統則借助大數據分析提升診斷與手術(shù)規劃的精準度，二者的融合應用為復雜病例的診療提供了全新解決方案。本文結合四川大學(xué)華西醫院相關(guān)研究成果及筆者臨床實(shí)踐，探討3D打
楊*** | 主治醫師 外科 瀏覽：8265
急性膽囊炎手術(shù)時(shí)機選擇的臨床觀(guān)點(diǎn)討論 導讀急性膽囊炎（Acute Cholecystitis, AC）作為普外科最常見(jiàn)的急腹癥之一，其治療策略已從早期的保守治療轉向以膽囊切除術(shù)為核心的積極干預。然而，圍繞"何時(shí)手術(shù)"這一核心問(wèn)題，臨床實(shí)踐中始終存在顯著(zhù)分歧：從發(fā)病48小時(shí)內急診手術(shù)的"早期干預派"，到主張炎癥控制后擇期手術(shù)的"延遲策略派"，
謝*** | 主治醫師 外科 瀏覽：7883
愛(ài)醫熱點(diǎn)：學(xué)醫，給你帶來(lái)了什么？ 選擇學(xué)醫，意味著(zhù)踏上一條漫長(cháng)而特殊的道路。學(xué)醫之后，有人收獲了救死扶傷的成就感，也有人經(jīng)歷了身心俱疲的低谷；有人因掌握專(zhuān)業(yè)知識而自信從容，也有人在面對生死時(shí)更懂得敬畏與無(wú)力。有人說(shuō)學(xué)醫是一場(chǎng)修行，苦中有光。它帶來(lái)的不只是文憑和職稱(chēng)，更是一種看待生命的方式。無(wú)論你仍在求學(xué)路上，還是已步入臨床，這段經(jīng)歷
孤立性直腸潰瘍綜合征患者治療心得 現病史【一般資料】 男性，64，務(wù)農 【主訴】 反復腹痛伴大便習慣改變3年，加重4天。 【現病史】 患者自述于3年前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現反復腹痛，間斷發(fā)作，以臍周為主，按壓后無(wú)明顯緩解，伴大便次數增多，每日約4-5次，解黏液膿血便，量不多，在外院住院治療，行腸鏡檢查診斷為孤立性直腸潰瘍綜合征，未規律治療。出
謝*** | 主治醫師 外科 胃腸外科 瀏覽：549
臨床少見(jiàn)KT綜合征患者診療體會(huì ) 現病史【一般資料】 女性，40歲，務(wù)工 【主訴】 左下肢增粗伴紅斑15年，加重伴疼痛1周。 【現病史】 患者自訴15年前無(wú)明顯誘因發(fā)現左下肢較右下肢增粗，左大腿內側及小腿前側可見(jiàn)散在紅色斑片（壓之褪色），未診治。近1周左下肢腫脹加重，伴持續性隱痛（VAS評分4-5分），紅斑范圍擴大（累及左小腿中下段），無(wú)
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直腸癌術(shù)后半月陰道竟溢出糞便樣物，如何診治 現病史【一般資料】 女性，59，農民 【主訴】 直腸癌術(shù)后半月，陰道溢出糞便樣物3天。 【現病史】 患者及家屬訴緣于半月前因直腸癌行手術(shù)治療，術(shù)后恢復良好，正常排氣、排便。3天前無(wú)明確誘因陰道溢出糞便樣物，質(zhì)稀，每次量不多，約十毫升左右，無(wú)腹痛，無(wú)黏液膿性便，無(wú)鮮血便，無(wú)發(fā)冷、發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)心慌、氣
闞***軍 | 主任醫師 外科 胃腸外科 瀏覽：1915
自學(xué)中醫是身心健康的決擇（四）堅持整體觀(guān)之一 頸椎痛“整體觀(guān)”是中醫診病的基本原則，這個(gè)原則體現了中醫對人體生理、病理、病因、病機的認識，所以，“整體觀(guān)”是中醫診斷疾病的基本方法。中醫學(xué)重視人體的統一性、完整性，及其與自然界的相互關(guān)系。中醫認為人體是一個(gè)有機整體，構成人體組成部分之間，在結構上不可分離，在功能上相互協(xié)調、互為補充，在病理上則相互
愛(ài)醫熱點(diǎn)：如何看待要求醫生凈化“朋友圈”和“社交圈”？ 2025年8月1日，國家衛健委、國家中醫藥局、國家疾控局及中央軍委后勤保障部聯(lián)合發(fā)布的《醫務(wù)人員職業(yè)道德準則（2025年版）》中，第十條明確要求醫務(wù)人員“筑牢思想防線(xiàn)，堅守廉潔底線(xiàn)，弘揚清風(fēng)正氣。凈化“朋友圈”“社交圈”，不搞團團伙伙、請托辦事、利益輸送，主動(dòng)接受監督”。這份準則覆蓋面極廣，從醫生、
外科感染抗生素治療的降階梯策略分析 導讀外科感染（Surgical Infections, SI）作為普外科最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，其抗生素治療策略始終處于動(dòng)態(tài)演變中。自20世紀80年代"降階梯治療（De-escalation Therapy）"概念提出以來(lái)，臨床實(shí)踐已從"廣譜覆蓋"轉向"精準靶點(diǎn)"，但多重耐藥菌（MDROs）的流行、新型抗菌
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戰斗在腦轉移前線(xiàn)：靶向藥物與放療的博弈 導讀肺癌是全球癌癥死亡的首要原因，而腦轉移（BM）是晚期非小細胞肺癌（NSCLC）患者面臨的重要挑戰[1]。近年來(lái)，針對EGFR基因突變和ALK融合等驅動(dòng)基因的靶向藥物（如奧希替尼、阿來(lái)替尼）顯著(zhù)延長(cháng)了患者生存期，但腦轉移的治療仍充滿(mǎn)爭議——是優(yōu)先使用高效靶向藥，還是聯(lián)合局部放療？
張***鑫 | 主治醫師 腫瘤科 瀏覽：7958
愛(ài)醫熱點(diǎn)：致敬醫師節：白衣背后的堅守 8月19日，我們迎來(lái)了又一個(gè)一年一度的中國醫師節。在這個(gè)特別的日子里，我們向全國數百萬(wàn)辛勤耕耘在醫療戰線(xiàn)的醫師們致以最崇高的敬意和最誠摯的祝福。醫師節，是對醫師們辛勤付出的肯定與贊譽(yù)，更是激勵他們繼續前行的動(dòng)力源泉。愿每一位醫師都能節日快樂(lè )，身體健康，工作順利，繼續在醫療事業(yè)中發(fā)光發(fā)熱。今年的醫師節
愛(ài)醫熱點(diǎn)：公立醫院年薪制，醫生準備好了嗎？ 隨著(zhù)醫改持續深化，公立醫院推行年薪制的步伐逐漸加快。從試點(diǎn)地區的實(shí)踐來(lái)看，年薪制正從“概念”走向“現實(shí)”，越來(lái)越多的醫生開(kāi)始面對收入結構的重塑。醫生不再完全依賴(lài)掛號、手術(shù)、檢查等創(chuàng )收項目，而是通過(guò)基礎年薪與績(jì)效考核相結合的方式獲得報酬，正在悄然改變醫生的執業(yè)生態(tài)。在這一背景下，醫生的角色定位也在發(fā)生
一例月經(jīng)失調，氣虛血瘀的治療（—） 主訴：氣虛，乏力，血瘀，月經(jīng)紊亂，量少，色黯13年余現?。簹馓?，乏力，血瘀，月經(jīng)紊亂，量少，色黯，二便可，眠可。既往：未見(jiàn)明顯異常，否認藥物過(guò)敏史，否認慢性疾病，否認傳染病史，否認遺傳病史家族：否認家族遺傳病史婚育：已婚已育體查：生命體征平穩，神志清楚，精神反應尚可，雙肺呼吸音清晰，雙肺叩診呈清音，
求推薦 中西醫結合科副高評審資料。 求推薦，中西醫結合科副高評審資料。
老人求積分 老號積分沒(méi)有了。求積分解凍。
癲癇的中醫辨證治療 平時(shí)接觸癲癇病還是少之又少，結合最近診治的案例，簡(jiǎn)單縷一縷癲癇（俗稱(chēng)羊癲瘋，羊吊風(fēng)，發(fā)羊吊等）這個(gè)疾病中西醫前因后果。根據祖輩和本人的經(jīng)驗，用中藥治愈癲癇的機率很大。1.中醫病因核心病機：癲癇主要責之于“風(fēng)、火、痰、瘀、虛”，以“痰濁蒙竅”為關(guān)鍵（痰為癇禍之首）。風(fēng)痰閉阻：肝郁化風(fēng)，痰隨風(fēng)動(dòng)，阻塞心
一例月經(jīng)失調，氣虛血瘀的治療 主訴氣虛，稍畏寒，乏力，血瘀，月經(jīng)紊亂，量少，色黯13年余現病史氣虛，稍畏寒，乏力，血瘀，月經(jīng)紊亂，量少，色黯，二便可，眠可。既往史未見(jiàn)明顯異常，否認藥物過(guò)敏史，否認慢性疾病，否認傳染病史，否認遺傳病史家族史否認家族遺傳病史過(guò)敏史否認食物過(guò)敏史月經(jīng)婚育史已婚已育體格檢查生命體征平穩，神志清楚，精神反
愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫學(xué)博士為何都想留本院？ 在每年的醫院招聘季，一個(gè)普遍而引人深思的現象是：大多數臨床醫學(xué)博士畢業(yè)生，無(wú)論科研成果高低，都把“留在母校附屬醫院”作為首選甚至唯一目標。即便競爭激烈、名額有限，他們仍不惜“內卷”到底。這種強烈的“本院情結”背后，究竟是情感歸屬，還是現實(shí)考量下的理性選擇。你如何看待醫學(xué)博士“非本院不去”的現象？是合
愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫生會(huì )對病人有區別對待嗎？ 在理想狀態(tài)下，醫生應秉持“醫者仁心”的原則，平等對待每一位患者。然而，在現實(shí)醫療環(huán)境中，醫生是否會(huì )對病人產(chǎn)生不同程度的關(guān)注、態(tài)度或治療傾向，一直是公眾關(guān)心的話(huà)題。面對不同的病情、性格、身份背景，甚至患者的配合程度，醫生是否真的能做到完全一視同仁？
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