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急性左心衰的治療 -《急性心力衰竭診斷和治療指南》(16)

2011-02-21 16:44 閱讀:27202 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] (一)治療目標和處理流程 對患者均應根據上述各種檢查方法以及病情變化作出臨床評估,包括:(1)基礎心血管疾??;(2)急性心衰發(fā)作的誘因;(2)病情嚴重程度和分級,并估計預后;(4)治療的效果。此種評估應多次和動(dòng)態(tài)進(jìn)行,以調整治療方案。 (二)治
類(lèi),B 級)

 

    1.應用指征和作用機制:

 

    適用于急性心衰伴肺循環(huán)和(或)體循環(huán)明顯淤血以及容量負荷過(guò)重的患者。作用于腎小管亨利氏襻的利尿劑如**、托塞米、布美他尼靜脈應用可以在短時(shí)間里迅速降低容量負荷,應列為首選。噻嗪類(lèi)利尿劑、保鉀利尿劑(阿米洛利、螺內酯)等僅作為襻利尿劑的輔助或替代藥物,或在需要時(shí)作為聯(lián)合用藥。臨床上利尿劑應用十分普遍,但并無(wú)大樣本隨機對照試驗進(jìn)行評估。


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