賁門(mén)癌的外科治療
2014-04-30 11:05
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
責任編輯：張子玲
[導讀] 由于肉眼很難判定賁門(mén)的范圍，同時(shí)此區域發(fā)生癌變也不易診斷，所以過(guò)去臨床將食管胃結合部上下2cm的區域發(fā)生的癌稱(chēng)為賁門(mén)癌。根據組織學(xué)特點(diǎn)也有人稱(chēng)食管胃結合部癌，多數人稱(chēng)胃底賁門(mén)癌。
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賁門(mén)癌的外科治療 內容簡(jiǎn)介：
1998年國際胃癌聯(lián)合會(huì )（IGCA）與食管疾病國際學(xué)會(huì )（ISDE）首次確定了賁門(mén)腺癌的明確定義和分類(lèi)，不過(guò)對該區發(fā)生鱗癌未作具體定義。
既解剖學(xué)上賁門(mén)上下5cm的食管及胃發(fā)生的腫瘤定義為賁門(mén)區域癌。
賁門(mén)癌分類(lèi)：（三個(gè)類(lèi)型）
I型腫瘤：
系指發(fā)生于遠端食管的腺癌通常起源于食管的特異性腸上皮化生區域（Barrett食管）并想近端食管浸潤。
II型腫瘤：
系指發(fā)生于解剖學(xué)賁門(mén)及食管胃結合部的小腸上皮化生區域又稱(chēng)為“結合部腺癌”（JunctionalCarcinoma）。是真正意義上的賁門(mén)癌。
III型腫瘤：
系指賁門(mén)下方的胃癌，并從下方累及食管結合部食管遠端。
把賁門(mén)區域癌分為食管遠端腺癌（I型），狹義的賁門(mén)腺癌（II型）和賁門(mén)下腺癌（III型），有助于詳細研究該區域腺癌的發(fā)病機制、病理生物學(xué)行為和選擇最佳的手術(shù)治療方案。
目前多數學(xué)者認為，為了有利于探討賁門(mén)區域癌的病理生物學(xué)行為和選擇合理的治療方法，按上述分型，籠統地將發(fā)生于該區的腫瘤（不分腺癌還是鱗癌）統稱(chēng)為賁門(mén)區域癌。
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