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賴(lài)氨匹林注射液在臨床上的作用和阿司匹林很相似，通過(guò)靜脈注射給藥或者肌肉注射給藥，可以發(fā)揮出解熱鎮痛的作用，所以，賴(lài)氨匹林注射液一般用于各種疾病導致的疼痛、發(fā)熱，但是隨著(zhù)該藥的廣泛運用，越來(lái)越多的關(guān)于賴(lài)氨匹林注射液致使藥物損害的案例被報道出來(lái)，本文就如何提高賴(lài)氨匹林注射液的安全性進(jìn)行闡述。

一、關(guān)鍵詞：賴(lài)氨匹林注射液藥物損害的臨床特點(diǎn)

為了提高賴(lài)氨匹林注射液的用藥安全，醫生需要熟悉它所致的藥物損害的臨床特點(diǎn)，以便處理不良反應情況時(shí)更有針對性，臨床上賴(lài)氨匹林注射液可能導致兒童出現胃腸道反應、水楊酸反應、過(guò)敏反應以及肝腎功能損害、瑞氏綜合征。損害輕微的可能只會(huì )發(fā)生惡心、嘔吐等不適，而損害嚴重者可發(fā)生休克，甚至出現生命危險，醫生在用藥前可針對會(huì )出現生命危險的過(guò)敏性休克、瑞氏綜合征備好急救藥物。另外，王濤、劉松東等人在文獻中指出賴(lài)氨匹林注射液發(fā)生藥物損害的時(shí)間主要集中在用藥過(guò)程中以及用藥后1小時(shí)內，且兒童使用時(shí)比較高發(fā)的損害為胃腸道反應、皮膚及其附件損害，醫生可針對這一特點(diǎn)，在用藥后做好相對應的監測措施以及應對措施。

二、關(guān)鍵詞：賴(lài)氨匹林注射液藥物損害的相關(guān)因素

除了掌握賴(lài)氨匹林注射液藥物損害的臨床特點(diǎn)外，對影響它用藥安全的因素進(jìn)行調控也是保證兒童用藥安全的關(guān)鍵所在。首先，確定是否適合使用該藥物，用藥前仔細詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史、有無(wú)過(guò)敏體質(zhì)、有無(wú)肝腎損害等信息，將藥物過(guò)敏者（包括阿司匹林、賴(lài)氨匹林注射液或者其他非甾體抗炎藥物過(guò)敏）、年齡小于3個(gè)月的兒童以及哮喘患者、消化道出血者等人群排除在用藥范圍外，而有嚴重肝腎損害等特殊情況的人群在用藥過(guò)程中應監測相關(guān)功能指標。接著(zhù)，在用藥時(shí)，需要對賴(lài)氨匹林注射液的使用劑量以及療程、具體聯(lián)合用藥等進(jìn)行合理的干預，使用劑量方面，兒童單日給藥的劑量在10到25mg/kg之間，一般分2次給藥，但在實(shí)際使用過(guò)程中為了減少藥物損害的發(fā)生，兒童最大的單日使用劑量不宜超過(guò)0.25g，而對于有肝腎損害的兒童，還要在正常給藥的基礎上酌情減量。療程方面，胃腸道反應、肝腎損害的嚴重程度和療程呈正比，療程越長(cháng)，兒童出現消化性潰瘍以及肝細胞壞死、腎臟損害的概率也便越高，所以，盡量將使用天數控制在3天之內，如果因病情需要延長(cháng)療程，可延后2天。具體聯(lián)合用藥方面，賴(lài)氨匹林注射液禁止或者不宜和糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、丙磺舒以及碳酸氫鈉等藥物聯(lián)用，以免導致賴(lài)氨匹林注射液的血藥濃度升高，使其毒性反應增加。

雖然當影響賴(lài)氨匹林注射液用藥安全的因素得到合適調控后，兒童發(fā)生其藥物損害的概率會(huì )明顯下降，但臨床上不能保證它的發(fā)生率為0，所以，還需要掌握處理賴(lài)氨匹林注射液藥物損害的方法。

三、關(guān)鍵詞：賴(lài)氨匹林注射液藥物損害的處置方法

賴(lài)氨匹林注射液藥物損害的處置方法分為2種，一種是加速藥物排泄，另一種是對癥處理。當賴(lài)氨匹林注射液使用劑量過(guò)大時(shí)，需要在停藥的基礎上靜脈滴注含碳酸氫鈉的葡萄糖注射，如果使用劑量超標太多，還可以考慮透析，而對癥處理是直接根據藥物損害的具體類(lèi)型進(jìn)行處理，例如針對肝損害，如果損害輕微，在停藥的基礎上可以不實(shí)施其他治療措施，假如損害嚴重，在停藥的基礎上可以給予兒童保肝藥物治療。

總而言之，為了降低賴(lài)氨匹林注射液使用過(guò)程中對兒童的損害，醫生需掌握它所致藥物損害的臨床特點(diǎn)，通過(guò)問(wèn)診明確兒童是否適合使用該藥，之后在用藥過(guò)程中選定合適的使用劑量、療程以及聯(lián)合用藥方式，最后，還需掌握賴(lài)氨匹林注射液藥物損害的處置方法，只有這樣才能將損害降到最低。

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