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Swan-Ganz導管是指肺動(dòng)脈漂浮導管,由于此導管是由Jeremy Swan和 William ganz等人設計并引入臨床應用,所以稱(chēng)之為Swan-Ganz導管。
實(shí)際上,在Swan-Ganz導管出現之前,人們就曾多次試圖進(jìn)行右心或肺動(dòng)脈的插管。但由于當時(shí)的插管不僅必須在X線(xiàn)直視下進(jìn)行,操作復雜,需要時(shí)間長(cháng),而且成功率低,一直未能得到臨床上的推廣。雖然,1953年 Latgola和Rahn等人曾在實(shí)驗室內試用頂端帶有氣囊的導管,發(fā)現導管可以非常順利地進(jìn)入肺動(dòng)脈。但他們的發(fā)現沒(méi)有引起臨床醫生的重視。直到大約20年之后,Swan和Ganz等人才“重新發(fā)現”這種頂端帶有氣囊的導管,并推廣應用到臨床,被臨床醫生所接受導管不僅使對肺動(dòng)脈壓和肺動(dòng)脈嵌頓壓的測量成為可能,而且可以應用熱稀釋方法測量心輸出量和抽取混合靜脈血標本。近年來(lái),出現了一些改良型的Swan-Ganz導管,這些導管在原有的基礎上增加了進(jìn)行心臟起搏、計算心室容積或記錄心內電圖等功能。標準型7Fr的Swan-Ganz導管可插入長(cháng)度為l10cm,是不透X線(xiàn)的導管。由導管頂端開(kāi)始,每隔10cm標有明確的標記導管的頂端有一個(gè)可充入15ml氣體的氣囊。充氣后的氣囊基本與導管的頂端平齊,但不阻擋導管頂端的開(kāi)口。氣囊的后方有一快速反應熱敏電極,可以快速測量局部溫度的變化。導管共有4個(gè)腔,包括頂端開(kāi)口腔、近端開(kāi)口腔、氣囊腔和熱敏電極導線(xiàn)腔。其中近端開(kāi)口腔的開(kāi)口位于距頂端30cm的導管側壁上。