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**鹽并不是對心搏驟停后腦復蘇的突破性治療,但對腦損害有一定的輔助治療效果。已知**鹽能減低腦代謝率;促進(jìn)恢復腦能量狀態(tài);減輕腦水腫;減少游離脂肪酸的形成;減少單磷酸腺苷(AMP);抑制癲癇活動(dòng);阻斷惡性**;促進(jìn)合成代謝;減少顱內血容量與降低顱內壓,改善不同的灌注與代謝之間的關(guān)系;清除游離基(硫噴妥鈉),并通過(guò)減弱腦電活動(dòng)使腦得到休息;苯妥英鈉還有使離子流出與膜穩定特性。

在腦完全缺血時(shí),應用硫噴妥鈉和**的血漿濃度3~5mg/dl,不能抑制腦內活動(dòng)與代謝,而在重新灌注的腦復蘇綜合征的多病灶缺血時(shí),**鹽對腦活動(dòng)與代謝抑制,有利于腦復蘇,目前已廣泛應用于臨床。但也有的實(shí)驗及臨床調查結果認為**鹽對心臟停搏的治療效果并無(wú)特別益處,故不推薦常規使用,但可及早選用麻醉劑量的**鹽,主要是在CPR后用于鎮靜、抗癲癇控制通氣、減輕腦應激,使監測下的顱內壓恢復正常。

臨床醫師必須知道大劑量硫噴妥鈉或**有明顯的擴血管和心臟抑制作用,尤其在心臟病和血容量不足的病人中,劑量不易掌握。常規用麻醉劑量為硫噴妥鈉或**2~5mg/kg,需要時(shí)可反復使用不會(huì )抑制循環(huán),偶爾需加用升壓藥及擴容。注意即使是這種安全的劑量,也只能由有經(jīng)驗的監護醫獅使用,且也只能用于局部或廣泛缺血缺氧性腦損害的昏迷病人。由于**鹽抑制神經(jīng)功能,掩蓋常見(jiàn)臨床征象,故使用前要做仔細的物理檢查。