心電圖那些異常懷疑是冠心病(2)
2011-01-11 15:32
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來(lái)源:中國心電學(xué)網(wǎng)
作者:大*勒
責任編輯:大彌勒
[導讀] 心電圖上常常有“ST段改變、T波異?!钡脑\斷,有的醫生就解釋為心肌缺血,或者認為有點(diǎn)冠心病,或者干脆認為就是冠心病,其實(shí),這是極端錯誤和極其有害的。到底冠心病的心電圖有哪些征象呢?
?。ǘ┳儺愋孕慕g痛,心電圖可出現ST段抬高而常伴有高聳的T波。
?。ㄈ┞怨跔顒?dòng)脈供血不足,心電圖表現與典型心絞痛相似,一般變化較輕。
?。ㄋ模┡袛噙\動(dòng)試驗的陽(yáng)性結果時(shí),心電圖出現缺血型ST段下移的意義,較T波改變的意義更為重要。
?。ㄎ澹┬氖曳屎窦笆鲗ё铚惹闆r時(shí)出現的ST-T改變,是由于心肌除極時(shí)間延長(cháng),與心肌已開(kāi)始進(jìn)行的復極時(shí)間相重疊所致,通常稱(chēng)為繼發(fā)性ST-T改變。
但是,心電圖ST段和T波的變化綜合體現心臟電活動(dòng)的復極過(guò)程,凡是影響心臟復極的因素都可以導致心電圖出現ST段和T波的變化,可以說(shuō)ST段和T波的變化可以見(jiàn)于任何一種心臟疾病。如高血壓心臟損害、心肌炎(心肌?。?、心包炎、心臟傳導阻滯等。
除心臟疾病以外,其他非心臟因素也可以導致心電圖出現ST段和T波的變化,這些情況可能見(jiàn)于:
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?。ǘ┤缒X血管意外:可以出現ST段抬高
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