美國重型顱腦損傷診治指南（摘譯）(4)
2010-12-06 18:37
閱讀：4711
來(lái)源：國義民大夫網(wǎng)站
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 美國重型顱腦損傷診治指南
腦灌注壓降低的可能原因
血腫壓迫
昏迷病人腦代謝率降低
腦血管痙攣
腦灌注壓與預后
死亡率隨腦灌注壓下降而增高
腦灌注壓下降10mmHg，死亡率上升20%
腦灌注壓低于60mmHg時(shí)，死亡率升至95%
擴容和提高血壓維持腦灌注壓在70mmHg以上，有利于提高病人的生存質(zhì)量生存率
過(guò)度換氣在重度顱腦損傷早期處理中的應用
重度顱腦損傷最初24小時(shí)以?xún)燃帮B內壓不高的情況下，不采用過(guò)度換氣療法
顱內壓增高采用脫水、腦脊液外引流、應用鎮靜劑、肌松劑等方法無(wú)效時(shí)，短暫應用過(guò)度換氣可能有效
長(cháng)期應用過(guò)度換氣，并不能改善病人預后，還可能增加病人死亡率
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