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    病例：患者，男，11歲，因“頭痛發(fā)熱1天，伴輕微咳嗽”就診。查體：T 38.6 ℃，P 96次/分，R 26次/分，BP 110/70mmHg。咽扁桃體未見(jiàn)充血，兩肺呼吸音清，未聞及羅音及哮鳴音，叩診心界正常，未聞及心臟雜音。腹平軟，肝脾肋下未觸及。診斷為“上呼吸道感染”。

   治療進(jìn)展：給予抗病毒、抗炎等對癥治療，患兒體溫下降。用藥3天后癥狀稍微緩解，第4天患者體溫又升高，后轉入醫院。血常規：白細胞3.1×109，中性減少，嗜酸性減少，HG降低，肥達氏反應陽(yáng)性，最終診斷為“傷寒”，按傷寒治療后癥狀緩解。

   總結：未考慮春季流行疾病，如甲肝、出血熱、傷寒、副傷寒等。另外因條件限制而忽視了血、尿、便3大常規的作用。