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糖尿病酮癥酸中毒誤診

2011-03-03 13:59 閱讀:1756 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] 病例摘要: 患者,女,26歲。因咳嗽2天,惡心、嘔吐3次就診,在某三級醫院診斷為:上呼吸道感染,并給予對癥治療。當日下午患者再次***急診,急性面容,訴惡心、嘔吐,難以進(jìn)食。急行胸片、心電圖、上腹部CT檢查,未發(fā)現異常,給予吸氧、葡萄糖、平喘等抗炎

    病例摘要:患者,女,26歲。因“咳嗽2天,惡心、嘔吐3次”就診,在某三級醫院診斷為:上呼吸道感染,并給予對癥治療。當日下午患者再次***急診,急性面容,訴惡心、嘔吐,難以進(jìn)食。急行胸片、心電圖、上腹部CT檢查,未發(fā)現異常,給予吸氧、葡萄糖、平喘等抗炎對癥治療?;颊哂诖稳丈衔绲?次就診,后呼之不應搶救無(wú)效死亡。

    誤診分析:

    ①患者第2次就診時(shí),此時(shí)患者消化道癥狀已明顯加重,雖做了很多檢查,包括心電圖、胸片、上腹部CT,但未查血糖或尿常規。未將患者收入院,未考慮到糖尿病并發(fā)酮癥。

    ②在不明患者病情的情況下,給患者輸注500ml的葡萄糖液體。

    ③醫院因誤診誤治導致患者死亡,符合一級醫療事故,應承擔相關(guān)的法律責任。

    從醫者,唯有不斷學(xué)習、謹慎縝密方能減少誤診或漏診。


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